Niedoczynność, a nadczynność tarczycy
Dwa główne problemy tarczycy obejmują niedoczynność i nadczynność tarczycy. Niedoczynność tarczycy występuje w przypadku niedostatecznego wydzielania hormonów tarczycy. Gdy występuje niedoczynność tarczycy, mogą pojawić się zmiany w górnej części dróg oddechowych, które prowadzą do trudności w oddychaniu podczas snu. Niedoczynność może wymagać leczenia lekiem zastępującym hormon tarczycy.
Nadczynność tarczycy odnosi się do nadprodukcji hormonów przez tarczycę. Może się to zdarzyć z powodu nadmiernie funkcjonujących guzków lub wola tarczycy, choroby Gravesa-Basedowa lub zapalenia tarczycy. Celem leczenia może być konieczna operacja lub leczenie radioaktywnym jodem.
Objawy niedoczynności tarczycy
Gdy wydzielanie hormonu tarczycy w jest zbyt niskie, szybko mogą pojawić się problemy zdrowotne. Istnieje wiele symptomów, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo rozpoznania niedoczynności tarczycy. Obejmują one:
- Wrażliwość na zimno
- Zaparcia
- Sucha skóra
- Kruche paznokcie
- Wypadanie włosów
- Niewyjaśniony przyrost masy ciała
- Wysoki cholesterol
- Drażliwość
- Dysfunkcje seksualne
- Powolne tętno
- Nieregularne miesiączki u kobiet
Ważne jest, aby pamiętać, że nie wszystkie z tych objawów muszą być obecne, aby postawić diagnozę.
Objawy nadczynności tarczycy
W drugiej skrajności, gdy tarczyca wytwarza zbyt dużo hormonu, mogą występować następujące objawy:
- Nadmierna potliwość
- Nietolerancja ciepła
- Ciepła skóra
- Nadmierny głód
- Utrata masy ciała
- Wahania nastroju
- Atak paniki
- Drażliwość
- Nadpobudliwość
- Niepokój
- Nerwowość
- Zaburzenia rytmu serca
- Szybkie tętno
- Kołatanie serca
- Zmęczenie
- Bezsenność
- Nieregularne miesiączki lub krótkie i lekkie miesiączki u kobiet
- Biegunka
- Wypadanie włosów
- Słabe mięśnie
- Drżenia mięśni
Tak jak poprzednio, nie wszystkie objawy muszą być obecne w rozpoznawanym stanie.
Zaburzenia tarczycy i problemy ze snem
Zarówno niedoczynność tarczycy jak i nadczynność tarczycy mogą mieć wpływ na sen, w tym:
Obturacyjny bezdech senny
Podobnie jak niedoczynność tarczycy, obturacyjny bezdech senny jest stosunkowo powszechnym zaburzeniem w populacji ogólnej. Pacjenci z obturacyjnym bezdechem sennym często doświadczają objawów, takich jak nadmierna senność w ciągu dnia, apatia i uczucie letargu. Objawy te są również powszechne w niedoczynności tarczycy, co sprawia, że te dwa zaburzenia są trudne do rozróżnienia na podstawie historii pacjenta i badania fizykalnego.
Ponadto pacjenci z niedoczynnością tarczycy mogą być bardziej narażeni na rozwój obturacyjnego bezdechu sennego z powodu wielu czynników związanych z oddychaniem, takich jak zmniejszona zdolność reagowania na zmiany chemiczne w krwi, a nawet uszkodzenie nerwów lub mięśni uczestniczących w oddychaniu. Ponadto niedoczynność tarczycy może przyczyniać się do obturacyjnego bezdechu sennego poprzez powiększenie języka (zwanego makroglossią) lub zaburzenie mięśni kontrolujących górne drogi oddechowe. Wreszcie pacjenci z niedoczynnością tarczycy są narażeni na otyłość, co jest kolejnym czynnikiem, który przyczynia się do obturacyjnego bezdechu sennego.
Bezsenność
Niektóre osoby z niedoczynnością tarczycy i bezdechem sennym doświadczają bezsenności. Bezdech senny może powodować zaburzenia oddychania prowadzące do nagłego wybudzenia ze snu. Może to charakteryzować się częstym wybudzaniem w nocy, szczególnie w nad ranem podczas snu w fazie REM. Sen może być płytki i nie dający uczucia wypoczynku.
Z powodu złej jakości snu, czas spędzany w łóżku może być przedłużony. Zbyt późne chodzenie spać może doprowadzić do problemów z zasypianiem na początku nocy. Jeśli czas w łóżku przekracza ilość snu wymaganą do odpoczynku, może to oznaczać problemy z bezdennością.
W przypadku diagnostyki problemów z bezsennością zawsze warto wyeliminować problemy z tarczycą.
Nocne poty
Nadczynność tarczycy może powodować problemy z regulacją temperatury organizmu. W związku z tym mogą występować nocne poty, które mogą powodować zakłócenia snu. W przypadku kobiet objaw ten jest często błędnie przypisywany menopauzie.